9 стол питание: Диета «9 стол» при сахарном диабете

0

Содержание

Стол №9 – Медицинские диеты (столы)

Медицинскую диету №9 назначают при сахарном диабете средней и лёгкой тяжести.

Калорийность диеты умеренно снижена за счет легкоусвояемых углеводов и животных жиров, с исключением сахара, сахаросодержащих сладостей и применением сорбита и ксилита или других сахарозаменителей. Главная цель диеты – нормализовать углеводный обмен, узнать чувствительность к инсулину и предотвратить различные нарушения обмена жиров.

Правила питания на диете №9

Стол №9 предполагает питание со сниженной калорийностью – в пределах 2300-2500 калорий (в зависимости от ваших индивидуальных показателей) (калоризатор). Определять калорийность и потребности в белках, жирах, углеводах должен врач, поскольку необходимо учитывать клинический анамнез и образ жизни каждого человека индивидуально.

Диета предполагает соблюдение следующих правил:

  • Исключить сахар и сахаросодержащие продукты.
  • Питаться 5-6 раз в день.
  • Умеренно ограничить соль. По новым нормам ВОЗ, взрослому человеку требуется до 5 г поваренной соли.
  • В основе рациона должны лежать продукты, богатые витаминами, клетчаткой, липотропными веществами.
  • Увеличить количество свободной жидкости до 1,5 л в день.
  • Пищу варить, готовить на пару, запекать. Редко – тушить или жарить.
  • Учитывать сахарозаменители в суточной калорийности рациона.

Стол №9 требует от человека быть внимательным не только к выбору продуктов, но и к контролю порций. Размер порций поможет определить доктор.

Что нельзя есть на диете №9

Диета №9 предполагает сбалансированное питание здоровыми продуктами. Из рациона исключается вся та пища, которую принято называть вредной.

Исключаемые продукты и блюда:

  • Мучные изделия: изделия из сдобного теста;
  • Супы: крепкие и жирные бульоны;
  • Мясо, рыба, птица: жирные сорта мяса, рыбы, птицы, колбасы, соленая рыба, копчености, консервы;
  • Молочные продукты: соленые сыры, сливки, сладкие творожные сырки;
  • Крупы: белый рис, манная крупа, макаронные изделия;
  • Овощи и фрукты: соленые и маринованные овощи, виноград, бананы, изюм, инжир, финики;
  • Сладости: сахар, варенье, конфеты, мороженое, сладкие соки, лимонады на сахаре;
  • Жиры: мясные и кулинарные жиры.

Состав диеты №9

  • Мучные изделия: ржаной, пшеничный, белково-отрубяной хлеб, не сдобные мучные изделия;
  • Супы: любые овощные супы, нежирные мясные и рыбные бульоны;
  • Мясо, рыба, птица: нежирные сорта мяса, птицы и рыбы;
  • Яйца: до 1,5 в день, можно готовить омлет, варить всмятку или вкрутую;
  • Молочные продукты: молоко, кисломолочные продукты пониженной жирности, нежирный творог и сыры;
  • Крупы:, гречневая, ячневая, пшенная, овсяная, перловая;
  • Овощи и фрукты: бобовые, картофель и овощи, свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов. Картофель, свекла, морковь и зеленый горошек должны учитываться в рамках углеводной нормы в приеме пищи. Рекомендованы овощи, содержащие меньше 5% углеводов – кабачки, капуста, зелень, огурцы, помидоры, тыква, баклажаны;
  • Напитки: чай, кофе с молоком, овощные соки, соки из кисло-сладких ягод и фруктов, отвар шиповника;
  • Соусы и специи: нежирные соусы на рыбном, мясном, грибном, овощном бульоне. Горчица, хрен, перец разрешены в небольшом количестве.

Размер порций определяет врач, используя систему хлебных единиц (ХЕ), которая позволит пациенту грамотно планировать свое питание. Диета №9 носит профилактический характер (calorizator). Она удобна и разнообразна, что позволяет придерживаться её рациона в течение длительного времени.

Автор: Екатерина Г., нутрициолог, фитнес-блоггер (специально для Calorizator.ru)
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.

МБОУ СОШ 1 – Диетический стол № 9 для детей при заболевании сахарным диабетом

 

Наш сайт посетили:


Онлайн всего: 2

Гостей: 2

Пользователей: 0

Диета, или скорее принципы разумного и сбалансированного питания, играют важную роль в жизни диабетиков. Хотя особой диеты для диабетиков не существует, они должны следить за количеством углеводов в своем рационе, подсчитывая количество так называемых хлебных единиц. 1 хлебная единица содержит 12 граммов углеводов и равна одному куску батона толщиной 1,5 см. Больной диабетом должен съедать в день около 30 хлебных единиц, выбирая при этом продукты с низким гликемическим индексом. Необходимо также сокращать потребление жиров, выбирая наиболее полезные для здоровья (рыбий жир, оливковое масло и т.п.). Особенно важным при диабете становится дробное питание, позволяющее поддерживать стабильный уровень сахара в крови.

Сахарный диабет 2 типа возникает, как правило, у людей с избыточным весом. Так, женщины среднего возраста с ИМТ менее 22 имеют в 40 раз меньше шансов заболеть диабетом, чем полные. При этом у 75% женщин (65% мужчин) диабет не развился бы, если бы их индекс массы тела был ниже 25. Многие из больных инсулиннезависимым диабетом способны значительно улучшить свое состояние и даже избавиться от заболевания, если снизят вес.


Диабет – это заболевание, при котором уровень глюкозы или сахара в крови слишком высок. Глюкоза поступает из пищи. Инсулин – это гормон, выделяемый поджелудочной железой, который помогает глюкозе проникать в клетки для обеспечения их энергией. При диабете организм не производит инсулин, либо не способен использовать имеющийся инсулин в должной мере. Без воздействия инсулина глюкоза остается в крови.

Со временем слишком высокий уровень глюкозы в крови может повредить глаза, почки и нервную систему. Диабет также часто вызывает сердечные заболевания, инсульты и даже необходимость в ампутации конечности. У беременных женщин бывает так называемый гестационный диабет.

Симптомы развития диабета могут включать быструю утомляемость, жажду, потерю веса, затуманенное зрение и частое мочеиспускание. Занятия спортом, снижение веса и соблюдение пищевого режима помогают контролировать течение диабета. Также необходимо следить за уровнем глюкозы и принимать предписанные лекарства.

Диета играет ключевую роль в контролировании уровня сахара в крови. Она полезна не только больным, но и всем, у кого имеется предрасположенность (в роду имелись случаи заболевания). В зоне риска также находятся люди с избыточным весом, поэтому диета имеет для них особое значение, позволяя снизить вес без вреда для здоровья.

В противоположность распространенному убеждению, выявление у вас диабета не означает, что вам придется есть особые продукты или следовать сложной диете для диабетиков. Для большинства людей диабет означает лишь потребление разнообразных продуктов в умеренных количествах и соблюдение режима питания (приемы пищи в определенное время дня). Питание диабетика должно быть дробным (не менее 4-6 раз в день). Это позволяет поддерживать постоянный уровень сахара в крови за счет регулярного потребления глюкозы в небольших количествах.

Особое внимание больные диабетом должны обратить на исключение из рациона быстро усваивающихся углеводов, также называемых простыми или рафинированными. В их число входят все сахара, кондитерские изделия, а также мучные изделия из муки тонкого помола. Не следует также увлекаться солью и солеными продуктами – они способствуют задержке воды в организме, что приводит к повышению давления и другим неблагоприятным последствиям.

Диета больных диабетом должна включать много овощей, фруктов и цельных круп – сложных углеводов, содержащих много клетчатки и не повышающих уровень сахара в крови слишком резко. Это здоровая сбалансированная диета, содержащая все необходимые питательные вещества в натуральной форме. Она не ограничивает список потребляемых продуктов, но акцентирует внимание на полезных для здоровья блюдах, сокращая количество жиров и калорий в рационе. На самом деле, это наилучший план питания для любого человека, который желает сохранить вес и улучшить здоровье.

Если вы уже питаетесь здоровой пищей, вам не потребуется вносить много изменений в свой рацион для поддерживания стабильного уровня сахара в крови. Если вы едите нерегулярно, переедаете или выбираете не слишком полезные продукты, вам придется изменить свои пищевые привычки.

Тем, кто должен снизить вес или принимает таблетки от диабета или инсулин, возможно, придется придерживаться более сложного плана – потреблять только рекомендованное количество порций продуктов каждого вида (углеводов, жиров и белков) в течение дня.

Подсчет углеводов может быть полезным инструментом планирования питания, особенно если вы принимаете лекарства от диабета или инсулин. Потребление одинакового количества углеводов во время каждого приема пищи или перекуса позволит вам избежать сильных перепадов уровня сахара в крови.

Количество белков или жиров во время приема пищи не играет важной роли при определении дозы инсулина. Однако это не означает, что вы должны налегать на низкоуглеводные продукты или те продукты, что не содержат углеводов, такие как мясо и жиры. Помните, слишком большое потребление калорий и жиров, а также холестерина может со временем привести к набору веса, сердечно-сосудистым заболеваниям, инсультам и другим болезням.

Диабетикам следует ограничить потребление жиров животного происхождения (жирного мяса и молочных продуктов), заменив их разнообразными растительными маслами. Белки растительного происхождения должны присутствовать в диете больного диабетом в достаточном количестве, поскольку растительные продукты бедны жирами и низкокалорийны. Прекрасным источником белка является соя, которую сегодня можно приобрести в виде соевого мяса, полуфабрикатов, молока, сыра и т.п.

Здоровая диета должна включать множество разнообразных продуктов, прежде всего растительных (овощей, фруктов, круп, ягод, орехов, трав), богатых пищевыми волокнами, витаминами, микроэлементами, фитонутриентами. Полезны такие продукты, как бобовые, овес, гречка, все виды капусты и др.

Некоторые люди, больные диабетом, используют гликемические индексы для выбора продуктов, преимущественно углеводистых. Продукты с высоким гликемическим индексом сильнее повышают сахар в крови, чем имеющие низкий ГИ. Однако продукты с низким ГИ необязательно полезнее для здоровья. Богатые жирами продукты имеют более низкие гликемические индексы, чем некоторые полезные продукты.

Соблюдение здорового плана питания – лучший способ поддерживания уровня сахара в крови на стабильном уровне и предотвращения осложнений диабета. Не стоит озадачиваться конкретным планированием приемов пищи и перекусов. Для большего разнообразия совмещайте любимые продукты с теми, что не пробовали ранее. Проявляйте творчество и наслаждайтесь полноценной, натуральной, вкусной и здоровой пищей!

Традиционно в России для профилактики и лечения диабета используется лечебный стол № 9.

Диета N 9

Показания к применению:
сахарный диабет средней и легкой тяжести при отсутствии ацидоза и сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Общая характеристика диеты:
диета с содержанием белков выше физиологической нормы, умеренным ограничением жиров (главным образом животных) и углеводов, легкоусвояемые углеводы исключают, в диету вводят вещества, оказывающие липотропное действие; пища содержит довольно много овощей; ограничивают соль и продукты, богатые холестерином. Сахар и сладости сильно ограничиваются (конкретная доза определяется врачом), применяются натуральные и искусственные заменители сахара.

Энергетическая ценность: 2300-2500 ккал.
Состав: белков 90-100 г, жиров 70-80 г (из них 30% – растительные), углеводов 300-350 г, поваренной соли 12 г, свободной жидкости до 1,5-2 л.
Масса суточного рациона – до 3 кг.

Технология приготовления пищи:
пищу готовят в основном в отварном и запеченном виде, реже подаются жареные и тушеные блюда. Температура пищи обычная.

Режим питания:
приём пищи 6 раз в сутки: 1 завтрак, 2 завтрак, обед, полдник, ужин и на ночь. Углеводы распределяются равными порциями на весь день. Сразу после инъекции инсулина и через 2-2,5 ч после нее больной должен получать пищу, содержащую углеводы.

Разрешается:

  • Чай, кофе с молоком, соки из овощей, несладких фруктов и ягод, компоты несладкие (с заменителем сахара), отвар шиповника.
  • Хлеб ржаной, белково-отрубяной, белково-пшеничный, пшеничный из муки 2 сорта, не сдобные мучные изделия. Около 300 г в сутки.
  • Несоленое сливочное и топленое масло, растительные масла добавляются в блюда.
  • Супы овощные (щи, борщи, свекольники, окрошка), на слабом нежирном мясном, рыбном или грибном бульоне с овощами и разрешенными крупами, фрикадельками.
  • Молоко и кисломолочные продукты, нежирный несоленый сыр, творог полужирный и нежирный, сметана ограниченно.
  • Нежирные сорта мяса: говядина, телятина, свинина, баранина, крольчатина, курятина и индейка отварные. Сосиски и колбаса диетические, язык, печень ограниченно.
  • Нежирные виды рыбы, рыбные консервы в собственном соку или томате.
  • Яйца – 1–1,5 шт. в день, сваренные всмятку или приготовленные в виде белковых омлетов.
  • Соусы нежирные на слабых мясных, рыбных и грибных бульонах, овощном отваре.
  • Каши из гречневой, пшенной, ячневой, овсяной, перловой круп.
  • Специи (перец, хрен, горчица) ограниченно.
  • Овощи в сыром виде и приготовленные: капуста, тыква, кабачки, огурцы, томаты, салат, баклажаны, бобовые. Ограниченно: картофель, зеленый горошек, свекла, морковь.
  • Свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов в любом виде.
  • Желе, муссы, конфеты и печенье на заменителе сахара (ксилит, сорбит, сахарин, др.). Мед ограниченно.

Запрещается:

  • изделия из сдобного и слоеного теста, торты;
  • соленые сыры, сливки, сладкие творожные сырки;
  • крепкие, жирные бульоны;
  • молочные супы с манной крупой, рисом, лапшой;
  • жирные сорта мяса, утка, гусь;
  • рыба жирных сортов, соленая рыба, рыбные консервы в масле, икра;
  • копчености, большинство колбас;
  • рис, манная крупа, ограничивают макаронные изделия;
  • животные и кулинарные жиры;
  • соленые и маринованные овощи;
  • виноград, изюм, бананы, инжир, финики;
  • варенье, конфеты, мороженое;
  • виноградный и другие сладкие соки, газированные напитки и лимонады на сахаре;
  • алкогольные напитки.

В связи с этим полноценная и сбалансированная программа постепенного снижения веса очень важна для больных диабетом и должна включать следующие моменты:

  • частое дробное питание. Перекусы каждые 2-3 часа помогают диабетику поддерживать стабильный уровень сахара в крови, одновременно избегая сильного голода, нередко приводящего к перееданию.
  • Регулярное потребление продуктов с низким гликемическим индексом. Эти продукты замедляют высвобождение глюкозы и способствуют сохранению постоянного уровня сахара в крови.
  • Соблюдение рекомендуемой нормы потребления жиров и белков. Хотя их избыток в рационе нежелателен, больной диабетом должен съедать немного жиров и белков с каждым приемом пищи. Они помогают замедлить расщепление пищи на глюкозу, не допуская резких скачков уровня сахара в крови. Рекомендуемая обычно сбалансированная диета состоит из 25-30% жиров, 15% белков и 55-60% углеводов.
  • Потребление воды в достаточных количествах. Чтобы не создавать излишней нагрузки на почки, необходимо обеспечивать организм жидкостью в нужных количествах. Помимо потребления влаги из продуктов питания и различных блюд ежедневно выпивайте около 6 стаканов воды. Эта цифра может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей, образа жизни и климата, поэтому чувство жажды будет вам лучшим советчиком.
  • Потребляйте много продуктов, богатых всеми необходимыми витаминами и минеральными веществами, а также незаменимыми аминокислотами, жирными кислотами и фитонутриентами. Регулярно ешьте свежие овощи и фрукты, богатые антиоксидантами, жирную рыбу и орехи, содержащие полезные микроэлементы и жирные кислоты, а также постное мясо для получения достаточного количества белков.

Не стремитесь быстро сбрасывать вес. Слишком строгая диета может вызвать резкое уменьшение уровня сахара в крови, что недопустимо для диабетиков. Старайтесь сократить дневную норму калорий не более чем на 250-400 ккал, что позволит худеть медленно, но верно.

Недельный рацион питания. Стол №9, 17-20ХЕ

Приводим пример недельного рациона питания. Стол №9 17-20ХЕ, с учетом рационального распределения приема пищи в течение суток для среднего режима двигательной активности.

 Все продукты в пределах ХЕ взаимозаменяемы, согласно таблице ХЕ

 Ассортимент продуктов по дням недели дан для понимания количества и возможности подбора разных вариантов меню. Нет необходимости искать в зимний четверг арбуз или черешню. Но летом арбуза можно съесть больше, заменив другие продукты с ХЕ. Понимая принцип применения ХЕ, можно подобрать меню на свой вкус. И понимать, сколько продуктов, содержащих углеводы, можно съесть за данный прием пищи.

Наиболее рациональное питание – частое дробное питание. Время приема пищи дано ориентировочно, может быть откорректировано под Ваш ритм жизни.

Принципиально важно не допускать больших перерывов и переедания во второй половине дня и вечером. Второй ужин не обязателен, зависит от уровня сахара крови.

Понедельник

Завтрак — 8:00 – 4ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Хлеб  

1 кусочек

25

1

65

Каша гречневая

2 ст ложки

30

1

55

Яйцо варёное

1 шт

100

Салат: капуста, огурцы, помидоры, лук, зелень

4-5 ст ложек

120

Печенье крекер без сахара

4 шт

25

1

50

Творог молочный не жирный

1/3 пачки

80

80

Чай зелёный без сахара

1 стакан

250

Яблоко (свежее, печёное)

1 штука

100

1

50

Масло растительное

1 ч ложка

5

100

2ой завтрак — 11:00 – 2ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Печенье крекер без сахара

4 шт

25

1

50

Сок томатный

1 стакан

250

Банан

½ шт

80

1

50

Обед – 14:00—6ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Хлеб  

1 кусочек

25

1

65

Борщ  

1 половник

250

1

100

Котлета паровая из говядины (средняя)

1 шт

70

1

100

Каша гречневая

2 ст ложек

30

1

50

Салат фруктовый (ассорти)

4 ст ложки

70

1

100

Компот фруктово-ягодный без сахара

1 стакан

250

1

50

Масло растительное

1 ч ложка

5

100

Полдник – 16:00 – 2ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Хлеб из отрубей

1 кусочек

25

1

65

Колбаса молочная

1 кусочек

50

1

100

Салат овощной

4 ст ложки

60

Сок томатный

1 стакан

250

Масло растительное

1 ч ложка

5

100

Ужин – 18:00 — 3 ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Хлеб  

1 кусочек

25

1

65

Рыба нежирная отварная

1 кусочек

165

100

Картофель отварной средний

1 шт

100

1

100

Салат овощной

4 ст ложки

60

Яблоко среднее

1 штука

100

1

50

Масло растительное

1 ч ложка

5

100

2ой ужин — 2 ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Печенье крекер без сахара

4 шт

25

1

50

Кефир не жирный

1 стакан

250

1

90

Вторник

Завтрак — 8:00 – 4ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Хлеб  

1 кусочек

25

1

65

Каша овсяная

3 ст ложки

45

1,5

75

Мясо кролика (тушёное)

1 кусочек

60

100

Салат: топинамбур, морковь, яблоко, чеснок, зелень

4-5 ст ложек

100

1

100

Творог молочный не жирный

1/3 пачки

80

80

Чай зелёный без сахара

1 стакан

250

Печенье крекер без сахара

2 шт

12

1/2

25

Сыр твёрдый низкокалорийный

1 штука

30

100

Масло растительное

1 ч ложка

5

100

2ой завтрак — 11:00 – 2ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Банан

1 шт

160

2

100

Обед – 14:00—6ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Хлеб из отрубей

2 кусочка

50

2

130

Суп с фрикадельками

1 половник

250

1

100

Язык говяжий отварной

1 кусочек

60

100

Картофель отварной средний

1 шт

100

1

100

Салат: свекла столовая, орех грецкий, чеснок

3 ст ложки

45

50

Печенье галетное без сахара

4 шт

25

1

50

Компот фруктово-ягодный без сахара

1 стакан

250

1

50

Майонез

1 ч ложка

5

100

Полдник – 16:00 – 2ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Апельсин

1 кусочек

100

1

50

Черника

1 стакан

140

1

100

Ужин – 18:00 — 3 ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Хлеб из отрубей

1 кусочек

25

 

65

Каша гречневая

2 ст ложки

30

1

55

Сосиська средняя

1 шт

30

1

100

Салат: капуста, огурцы, помидоры, зелень

5 ст ложек

75

50

Сок томатный

1 стакан

250

Масло растительное

1 ч ложка

5

100

2ой ужин — 2 ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Печенье крекер без сахара

4 шт

25

1

50

Кефир не жирный

1 стакан

250

1

90 

Среда

Завтрак — 8:00 – 4ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Хлеб  

1 кусочек

25

1

65

Рыба тушёная с овощами

4 ст ложки

60

100

Салат: капуста, огурцы, лук, помидоры, зелень

4-5 ст ложек

60-75

50

Печенье галетное без сахара

4 шт

25

1

50

Сыр твёрдый низкокалорийный

1 штука

30

100

Кофейный напиток без сахара

1 стакан

250

Банан

1 штука

160

2

100

Масло растительное

1 ч ложка

5

100

2ой завтрак — 11:00 – 2ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Блинчики

2 шт

60

2

200

Чай с лимоном без сахара

1 стакан

250

Сметана 15%

1 стол ложка

15

100

Обед – 14:00—6ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Хлеб из отрубей

2 кусочка

50

2

130

Суп с овощной

1 половник

250

1

100

Печень куриная тушёная с луком

2 ст ложки

30

100

Каша гречневая

2 ст ложки

30

1

50

Салат: фруктово-овощной ассорти

4 ст ложки

60

1

100

Компот фруктово-ягодный без сахара

1 стакан

250

1

50

Майонез

1 ч ложка

5

100

Полдник – 16:00 – 2ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Персик

1 шт

120

1

50

Мандарин со шкуркой

1-2 шт

150

1

50

Ужин – 18:00 — 3 ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Хлеб из отрубей

0,5 кусочка

12

0,5

30

Каша овсяная

2 ст ложки

30

1

55

Рыбная котлета

1 шт

70

1

100

Салат: капуста, огурцы, помидоры, перец зелень

5 ст ложек

75

50

Печенье галетное без сахара

2 шт

12

0,5

55

Чай с лимоном без сахара

1 стакан

250

2ой ужин — 2 ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Хлеб из отрубей

1 кусочек

25

1

65

Кефир не жирный

1 стакан

250

1

90 

Четверг

Завтрак — 8:00 – 4ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Пельмени

6-8 штук

60

2

200

Салат: капуста, огурцы, лук, помидоры, зелень

4-5 ст ложек

60-75

50

Печенье галетное без сахара

4 шт

25

1

50

Киви

0,5 шт

30

1

55

Кофейный напиток без сахара

1 стакан

250

Сметана 10%

2 стол ложки

30

100

Масло растительное

1 ч ложка

5

100

2ой завтрак — 11:00 – 2ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Абрикосы

3-4 шт

120

1

55

Банан

0,5 шт

80

1

50

Обед – 14:00—6ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Хлеб из отрубей

1 кусочек

25

1

65

Суп гречневый

1 половник

250

1

100

Картофель варёный (средняя)

2 шт

200

2

200

Мясо куриное варёное без шкурки

1 кусочек

30

100

Салат: фруктово-овощной ассорти

4 ст ложки

60

1

100

Печенье галетное без сахара

4 шт

25

1

50

Чай с лимоном без сахара

1 стакан

250

Масло растительное

1 ч ложка

5

100

Полдник – 16:00 – 2ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Яблоко среднее

1 шт

100

1

80

Черешня

¾ стакана

100

1

100

Ужин – 18:00 — 3 ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Хлеб  

1 кусочек

25

1

65

Каша овсяная

2 ст ложки

30

1

55

Сосиска средняя

1 шт

30

100

Салат: капуста, огурцы, помидоры, перец зелень

4 ст ложек

60

40

Печенье галетное без сахара

2 шт

25

1

50

Сок томатный

1 стакан

250

Масло растительное

1 ч ложка

5

100

2ой ужин — 2 ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Хлеб из отрубей

1 кусочек

25

1

65

Кефир не жирный

1 стакан

250

1

90

Пятница

Завтрак — 8:00 – 4ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Хлеб

1 кусочек

25

1

65

Картофель варёный (средняя)

2 шт

200

2

200

Печень говяжья тушёная с луком

2 ст ложки

30

100

Салат: капуста, огурцы, помидоры, перец зелень

4 ст ложек

30

Чай зелёный с лимоном без сахара

1 стакан

250

Печенье галетное без сахара

4 шт

25

1

50

Творог не жирный

1/3 пачки

80

Масло растительное

1 ч ложка

5

100

2ой завтрак — 11:00 – 2ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Арбуз мякоть

2 кусочка

320

2

100

Обед – 14:00—6ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Хлеб из отрубей

1 кусочек

25

1

65

Борщ без приправ

1 половник

250

1

100

Мясо говяжье отварное

1 кусочек

30

100

Вермишель варёная

2 ст ложки

30

1

50

Салат: капуста, огурцы, помидоры, зелень

4 ст ложек

30

Пирог печёный с ягодами

1 штука

50

1

100

Молоко обезжиренное

1 стакан

250

1

90

Малина

6 стол ложек

130

1

50

Сметана 10%

1 стол ложка

15

50

Масло растительное

1 ч ложка

5

100

Полдник – 16:00 – 2ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Блинчики из кабачков

2 шт

100

2

200

Сок томатный

1 стакан

250

50

Ужин – 18:00 — 3 ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Тыквенная каша с молоком

1 половник

250

1

100

Хлеб из отрубей

2 кусочка

50

2

130

2ой ужин — 2 ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Хлеб из отрубей

1 кусочек

25

1

65

Кефир не жирный

1 стакан

250

1

90

Суббота

Завтрак — 8:00 – 4ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Вареники с сыром

3 шт

150

3

300

Кофейный напиток без сахара

1 стакан

250

Клубника

1 стакан

160

1

60

Сметана 15%

2 ст ложки

30

100

2ой завтрак — 11:00 – 2ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Хлеб

1 кусочек

25

1

65

Омлет

¼ часть

50

1

100

Салат: капуста, огурцы, лук, помидоры, зелень

4 ст ложки

30

40

Сок томатный

1 стакан

250

50

Обед – 14:00—6ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Хлеб

1 кусочек

25

1

65

Суп гороховый

1 половник

250

1

100

Рыба тушёная с овощами

4 ст ложки

60

100

Салат: фруктово-овощной ассорти

4 ст ложки

60

1

100

Блинчики из кабачка

2 шт

60

2

200

Компот фруктово-ягодный без сахара

1 стакан

250

1

50

Масло растительное

1 ч ложка

5

100

Полдник – 16:00 – 2ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Персик

1 шт

120

1

50

Вишня

10-12 шт

70

1

50

Ужин – 18:00 — 3 ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Овощное рагу

2 ст ложки

30

1

100

Хлеб из отрубей

1 кусочек

50

2

130

Печенье галетное

4 штуки

25

1

50

Чай с лимоном без сахара

1 стакан

250

2ой ужин — 2 ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Хлеб из отрубей

1 кусочек

25

1

65

Кефир не жирный

1 стакан

250

1

90 

Воскресенье

Завтрак — 8:00 – 4ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Драники

3 шт

150

3

300

Салат: капуста, огурцы, лук, помидоры, зелень

4 ст ложки

30

40

Кофейный напиток без сахара

1 стакан

250

Грейпфрут (большой)

½ шт

100

1

50

Сметана 15%

2 ст ложки

30

100

2ой завтрак — 11:00 – 2ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Вареники с капустой

2 штуки

100

2

200

Сок томатный

1 стакан

250

50

Обед – 14:00—6ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Хлеб с отрубями

1 кусочек

25

1

65

Борщ без приправ

1 половник

250

1

100

Филе куриное с шампеньёнами, картошкой, морковью и луком

2 ст ложки

30

1

100

Салат: оливье

4 ст ложки

60

1

100

Пирог с ягодами

1 шт

50

1

100

Сок ананасовый

1/3 стакана

80

1

30

Полдник – 16:00 – 2ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Персик

1 шт

120

1

50

Клюква

1 чашка

140

1

55

Ужин – 18:00 — 3 ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Хлеб из отрубей

1 кусочек

50

2

130

Каша гречневая

2 стол ложки

30

1

55

Котлета из говядины паровая

1 шт

70

1

100

Салат: капуста, огурцы, лук, помидоры, зелень

4 ст ложки

30

40

Сок томатный

1 стакан

250

50

Масло растительное

1 ч ложка

5

100

2ой ужин — 2 ХЕ

Название блюда

Объём

Вес, г

ХЕ

Ккал

Хлеб из отрубей

1 кусочек

25

1

65

Кефир не жирный

1 стакан

250

1

90

 

 

Диета « СТОЛ №9»: особенности, принципы, плюсы и минусы | Азбука Диабета

Диета Стол №9 при сахарном диабете

Диета Стол №9 при сахарном диабете

Сахарный диабет — полифакторное заболевание. Диета стол №9, которая описывает, что можно, что нельзя, представляет собой один из инструментов лечения СД. Чтобы лучше понять суть вопроса, обратимся к патофизиологической справке.

Заболевание представляет собой группу патологий, которые можно классифицировать на два типа:

  • 1-й тип. Обусловлен разрушением особых клеток поджелудочной железы, которые продуцируют инсулин. Сопровождается абсолютной недостаточностью этого вещества. Имеет аутоиммунное происхождение и никак не зависит от питания.
  • 2-й тип. Имеет сочетанное происхождение. Роль играют питание, обмен веществ, наследственность и прочие факторы. Сопровождается недостаточной чувствительностью тканей и инсулину при его нормальной и даже избыточной выработке.

Правильное питание выступает одним из основных методов коррекции СД. При том, что полное излечение патологии невозможно, с помощью грамотной диеты и назначения индивидуального курса медикаментов можно добиться полной компенсации расстройства. Диета разрабатывается индивидуально. Но в качестве базового рациона, шаблона принципов питания, используется диета №9 (стол №9).

Показания к назначению стола №9

Лечебный стол №9 — это далеко не панацея. В том виде, в каком он описан в литературе, его можно использовать в трех случаях:

  • Пока еще не понятно, насколько тяжелый клинический случай имеет место. Не известна степень толерантности к углеводам, проводится подбор лекарственных препаратов для коррекции СД.
  • Имеет место сахарный диабет легкой или средней тяжести. В состоянии относительной компенсации. Когда целей лечения удается добиться только с помощью питания без применения инсулина или с минимальным его использованием (до 30 единиц).
  • Пациент страдает сахарным диабетом, состояние хорошо контролируется, но больной страдает аллергическими реакциями.

Даже в этих случаях меню на каждый день подлежит корректировкам в соответствии с состоянием здоровья пациента, актуальными сведениями о течении и динамике патологического процесса. Чтобы не навредить пациенту. Разработка индивидуального рациона — задача эндокринолога и диетолога. Они должны работать в тандеме.

Цели диеты

У стола №9 есть несколько задач:

  • Сокращение количества глюкозы, сахаров в рационе. Глюкоза при СД усваивается плохо. Задача диеты — не нагружать организм лишний раз. Потому в рацион входят только те продукты, которые обеспечивают организм необходимыми веществами, энергией, но не создают избыточной нагрузки.
  • Витаминизация рациона. Больным сахарным диабетом требуется больше витаминов. Это связано с особенностями метаболизма и работы всех систем тела. Полезные вещества, особенно рибофлавин, тиамин и прочие обеспечивают нормальную микроциркуляцию крови, обладают антиоксидантным действием, повышают скорость усвоения глюкозы и снижают выраженность инсулинорезистентности.
  • Ограничение калорийности рациона. Одна из основных задач лечения СД 2-го типа — это нормализация веса. Благодаря снижению количества калорий в меню, удается добиться этой цели мягко и без вреда для здоровья.
  • Ограничение потребления жиров. Поскольку в условиях нарушенного липидного обмена, они создают риски атеросклероза. А в системе с ангиопатиями это в разы повышает вероятность осложнений.
  • Нормализация белкового обмена. Чтобы не спровоцировать патологий почек и прочих систем организма.

Названные задачи весьма условны, потому как отталкиваться нужно от состояния здоровья конкретного человека. Так, при выраженном истощении снижать калорийность рациона нельзя. А при поражении почек, кетонурии, концентрация белков должна быть ниже обычной суточной нормы.

Кроме того, стол №9 используется в основном при сахарном диабете 2-го типа.

Принципы питания по этой методике

Можно назвать 4 базовых принципа стола №9:

  • Полный отказ от быстрых углеводов, которые могут спровоцировать скачок сахара в крови. Сюда относят всевозможные сладости, кондитерские изделия, мед и прочее.
  • Ограничение продуктов с высоким гликемическим индексом. По точно таким же причинам.
  • Перевес в сторону жиров растительного происхождения. Ограничение количества животных жиров.
  • Дробный характер питания.

Эти принципы обеспечивают нормализацию углеводного обмена, снижение массы тела и восстановление усвоения глюкозы. Насколько это вообще возможно немедикаментозными методами.

Граммовка БЖУ и прочие моменты

Суточный рацион, который предписан столом №9, рассчитан на 2300 килокалорий. Эта цифра может меняться в зависимости от массы тела, роста, возраста, состояния здоровья и пола пациента. В любом случае, меню должно быть дефицитным. То есть количество калорий в сутки должно быть на 200-500 меньше, чем требуется по индивидуальной физиологической выкладке.

В день разрешено потреблять до 12 граммов поваренной соли. Натриевые соединения необходимы диабетику. Поскольку при расстройстве такого типа нарушается электролитный баланс. А это прямая угроза изменения реологических свойств крови, ее текучести, а также фатальных заболеваний сердца. Отказываться от соли нельзя.

Что касается белков/жиров/углеводов, соотношение такое:

  • 100 граммов белка.
  • 70 г жиров.
  • 300 г углеводов (сложных).

В день можно выпивать от 1.5 до 2 литров воды. Но нужно учитывать уровень артериального давления и состояние почек.

Режим питания

Питание дробное, 5-6 раз в день. Последний прием пищи должен происходить за 2-3 часа до сна. Вместо сахара можно использовать заменители, подсластители. Но злоупотреблять ими не следует. При расчете меню, необходимо равномерно распределять количество углеводов между приемами пищи и смотреть за размерами порции.

Что можно есть

В рамках стола №9 в рацион можно включить следующий список продуктов:

  • Супы на нежирных и овощных бульонах. Щи, свекольники, рыбные, грибные супы.
  • Напитки без сахара. Натуральные соки. Отвары шиповника.
  • Нежирные сорта мяса (кролик, курица, индейка, телятина, говядина). Также натуральные мясные изделия в небольших количествах (колбасы и проч.).
  • Компоты, желе, муссы, варенья и прочие сладкие блюда без сахара или с добавлением подсластителей.
  • Мучное из твердых сортов пшеницы. Хлеб из муки грубого помола не более 300 граммов в день.
  • Яйца (не более пары штук в день).
  • Кисломолочные продукты с низким содержанием жира.
  • Крупы. Кроме риса и манки.

Также овощи, кисло-сладкие фрукты в сыром, тушеном, вареном или печеном виде.

Примерный рацион

Примерный рацион может быть таким.

Завтрак (сочетание на выбор):

  • Вареное яйцо и хлеб с маслом.
  • Гречневая каша.
  • Творог с ягодами/фруктами.
  • Омлет.

Второй завтрак (на выбор):

  • Кисель.
  • Отвар шиповника.
  • Творог и молоко.
  • Запеченное яблоко.

Обед (на выбор):

  • Суп овощной.
  • Свекольник.
  • Окрошка.
  • Второе (картофельное пюре с фрикадельками, гречневая каша с котлетами и пр.).

Полдник:

  • Яблоко.
  • Стакан сока.
  • Творог с ягодами.

Ужин:

  • Рыба с овощами.
  • Тушеная капуста с котлетами.
  • Омлет белковый.

На деле сочетаний могут быть десятки и даже сотни. Рецептами занимается диетолог или сам пациент, с учетом созданных врачами выкладок. Нужно отталкиваться в том числе от своих предпочтений. Иначе диета превратится в нудную повинность.

Плюсы и минусы стола №9

Среди плюсов:

  • Сбалансированный характер рациона.
  • Относительно широкий выбор блюд.
  • Мягкость, отсутствие рисков для здоровья.

Минусы:

  • Не всегда такой рацион подходит.
  • В том виде, в какое его преподносят, почти не используется. Нужно подгонять под клинический случай.
  • Потребность в частой готовке.

Стол №9 — это примерный подход к питанию. Как панацею его использовать не стоит. Тем более нельзя самовольно назначать себе диету. Каждый шаг нужно подробно оговаривать с врачом. Только так можно добиться безопасного, эффективного результата.

Диетический стол 9 – подробное описание и показания к применению

  • Приготовление пищи, при соблюдении диеты № 9, ограничивается тепловыми обработками: варкой и запеканием. Запекать мясо или рыбу необходимо после предварительного отваривания.

  • Чтобы удалить сахара из сладких корнеплодов (моркови, брюквы или репы), их нужно отварить или нарезать и вымочить в воде. Сладкие блюда разрешается готовить только с применением ксилита или сорбита.

  • Употребление соли допускается в умеренном объеме.

  • Т.к. хлебобулочные изделия содержат много крахмалистых веществ, то употребление хлеба при сахарном диабете должно быть ограничено. Разрешено принимать в пищу ржаной, отрубной или белково-пшеничный хлеб.

  • Мясные блюда допускаются только из постного мяса (нежирная говядина, крольчатина, мясо кур). Диабетикам можно вводить в свой рацион колбасные изделия, не содержащие муку (колбаса «Докторская» или специальная диабетическая).

  • Запрещены копчености и консервы, т.к. они содержат много пряностей и экстрактивных веществ.

  • Из рыб нужно отдавать предпочтение нежирным сортам (навага, сазан, щука и треска).

  • Строга диета № 9 к употреблению яиц. Только половину желтка на блюдо разрешено применять при приготовлении пищи для диабетиков.

  • Молочные продукты приветствуются и разрешены в большом объеме. Молоко, кефир, простоквашу, творог, сметану и сливки необходимо употреблять в натуральном виде и в кулинарных блюдах.

  • Из овощей следует придерживать тех, что содержат мало сахара или крахмала. Все виды капусты, огурцы, салат, томаты и т.д. Картофель должен быть отварным или в виде пюре.

  • Лечебный стол № 9 разрешает употребление макаронных изделий, круп и бобовых культур. Но налегать на блюда и этих продуктов не следует.

  • Кисло-сладкие фрукты и ягоды можно употреблять в свежем виде, в виде компотов, желе и т.д., применяя для подслащивания ксилит. Можно добавлять к фруктам сметану, чтобы смягчить фруктовую кислоту.

  • Сливочное масло, топленое масло и растительные масла (оливковое, подсолнечное и т.д.) используют для приготовления различных каш, гарниров, запеканок и салатов.

  • Первые блюда рекомендовано готовить на овощных отварах или на разбавленных мясных, грибных и рыбных бульонах. Необходимо вводить в супы много овощей (капуста, лук, кабачки, морковь, свекла).

  • Соусы готовят также на основе овощных отваров и разбавленных бульонов.

  • В качестве закусок разрешено употреблять сыр, вымоченную сельдь, заливное из рыбы, говяжий студень, винегреты и салаты.

  • Под строжайшим запретом сахар, мёд, изюм, квас, курага, чернослив, сладкие соки, сладкие ягоды и сладкие фрукты.

  • Придется забыть о жирном мясе, птице (утки, гуси) и жирной рыбе. Невозможно употребление сала, острых и пряных закусок.

  • Из напитков предлагаются чай с молоком. Кофе с молоком, щелочные минеральные воды (боржоми, ессентуки, нарзан), томатный сок и соки из кислых фруктов и ягод.


Лечебный диетический стол № 9 назначают больным сахарным диабетом. Этот стол ограничивает употребление продуктов, содержащих большое количество углеводов.

Так же уменьшается объем блюд, которые содержат экстрактивные вещества и могут тягостно воздействовать на работу печени. Запрещена тепловая обработка жарение и ограничивается употребление жиров.

Лечебная диета стол 9 (сахарный диабет, аллергические состояния)

Данная диета назначается при заболеваниях:
  • сахарном диабете в качестве пробной диеты, с лечебной целью — больным с нормальной или слегка избыточной массой тела, не нуждающимся в инсулине или получающим его в небольшом количестве (до 20—30 ЕД) при легкой и средней степени тяжести сахарного диабета.
  • может использоваться при аллергических состояниях и заболеваниях:
    • ревматизм;
    • инфекционный неспецифический полиартрит;
    • бронхиальная астма;
    • отек Квинке;
    • крапивница и пр.
При сахарном диабете в легкой форме (реже средней тяжести) без применения инсулина при избыточной массе тела рекомендуется диета №9а. Она отличается от диеты №9 более значительным ограничением энергетической ценности за счет углеводов и жиров.

При сахарном диабете средней тяжести и тяжелом в условиях проведения инсулинотерапии рекомендуется диета №9б.

В диете №9 умеренно ограничивается энергетическая ценность в основном за счет углеводов (особенно легкоусвояемых) и в меньшей степени жиров при нормальном количестве белков. Ограничивается холестерин и экстрактивные вещества. Повышается содержание липотропных веществ и витаминов.

Целевое назначение


Выяснение толерантности больного сахарным диабетом к дозированной пищевой нагрузке для подбора индивидуальной дозировки инсулина и других глюкозоснижающих препаратов, создание условий для нормализации углеводного обмена, частично жирового, водно- солевого и белкового обменов, десенсибилизации организма.

Энергетическая ценность:
9630 кДж
(2300 ккал).

Химический состав:
белков – 100 г (60% животных),
жиров – 80 г (25—30% растительных),
углеводов – 300 г;
натрия хлорида – 12 г;
свободной жидкости – 1,5 л.

Это общие рекомендации.
На самом деле у каждого человека своя норма потребления веществ.

Узнать свою индивидуальную норму потребления жизненно важных веществ можно в специальном сервисе L-Balance.com.
При пользовании данным сервисом обязательно следует учитывать, что нормы потребления, которые он выдаст, будут для здорового человека. При наличии заболеваний проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом и учитывайте общие рекомендации диеты.

Узнать индивидуальную суточную потребность в жизненно необходимых компонентах пищи.

Кулинарная обработка:
Обычная.
При изготовлении сладких блюд и напитков используются заменители сахара:
сахарин (с концентрацией в блюдах и напитках не более 0,015 %),
сорбит (20—30 г в сутки),
ксилит(15—20 г 1—2 раза в день),
фруктоза (до 45 г в сутки).

Режим питания:
Пища употребляется до 5—6 раз в день с точным распределением углеводов (при использовании диеты в качестве пробной углеводы равномерно распределяются между приемами пищи, при применении инсулина — с учетом его дозы и времени введения).

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда

  1. Хлеб и мучные изделия

    Рекомендуются:
    хлеб ржаной, белково-пшеничный, белково-отрубный, пшеничный 2-го сорта в пределах нормы углеводов.
    Исключаются:
    сдобные и сладкие мучные изделия.

  2. Мясо и птица

    Рекомендуются:
    нежирные говядина, телятина, баранина, обрезная и мясная свинина, кролик, куры рубленые и куском, отварные, тушеные и зажаренные после отваривания, студень говяжий, курица заливная.
    Исключаются:
    жирные сорта, гусь, утка, жирная ветчина, колбасы копченые, консервы.

  3. Рыба

    Рекомендуются:
    нежирная в отварном запеченном и изредка в жареном виде, заливная. Вымоченная сельдь ограниченно; консервы в томатном соусе или собственном соку.
    Исключаются:
    жирные виды, соленая, икра.

  4. Яйца

    Рекомендуются:
    до 2 шт. в вареном и жареном виде.

  5. Молочные продукты

    Рекомендуются:
    молоко, простокваша, кефир, творог нежирный или полужирный, сыр несоленый и нежирный, сметана ограниченно.
    Исключаются:
    сладкие творожные сырки, сливки.

  6. Жиры

    Рекомендуются:
    сливочное и растительное масло.
    Исключаются:
    мясные и кулинарные жиры.

  7. Крупы, макаронные изделия и бобовые

    Рекомендуются:
    каши из ячневой, гречневой, перловой, пшенной, овсяной круп, горох ограниченно, с учетом нормы углеводов.
    Исключаются:
    манная крупа, рис, макаронные изделия.

  8. Супы

    Рекомендуются:
    на некрепких нежирных мясном, рыбном, грибном бульонах, с картофелем, овощами, фрикаделями, разрешенными крупами; борщ, щи, свекольник, окрошка (мясная и овощная).
    Исключаются:
    жирные бульоны, молочный с крупами и лапшой, из бобовых.

  9. Овощи

    Рекомендуются:
    капуста, салат, тыква, кабачки, огурцы, помидоры, баклажаны. С учетом нормы углеводов картофель, морковь, свекла, зеленый горошек.

    Исключаются:
    маринованные и соленые.

  10. Плоды, сладкие блюда и сладости

    Рекомендуются:
    кисло-сладкие фрукты и ягоды в любом виде. Компоты, муссы, желе, конфеты, ореховое печенье на сорбите, ксилите, сахарине.
    Исключаются:
    виноград, изюм, финики, инжир, бананы, сахар, мед, варенье, конфеты, мороженое.

  11. Соусы и пряности

    Рекомендуются:
    соусы на овощном отваре, на слабых и нежирных мясных, рыбных и грибных бульонах; хрен, перец, горчица (ограниченно).
    Исключаются:
    острые, соленые и жирные соусы.

  12. Напитки

    Рекомендуются:
    чай, кофе, какао с молоком без сахара, отвар шиповника, соки несладких свежих фруктов и ягод, томатный сок.
    Исключаются:
    сладкие фруктовые и ягодные соки (виноградный и другие), сладкий квас, лимонады на сахаре.

Посчитать параметры рациона можно в калькуляторе питания.
Перейти в калькулятор калорий и жизненно необходимых компонентов пищи (белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ).

Примерное меню диеты 9

Статья написана по материалам следующих авторов:

А. Я. Губергриц, доктор медицинских наук, профессор;

Ю. В. Линевский, доктор медицинских наук, профессор;

Б.Л. Смолянский, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой гигиены и клинической диетологии Днепропетровского медицинского института;

Ж.И. Абрамова, профессор, доктор медицинских наук.

На главную раздела “Лечебное питание”

На Главную

Диета 9 — меню на неделю, стол, отзывы

Диета 9 – это лечебная система питания (лечебный стол), разработанная советским диетологом Михаилом Певзнером для терапии сахарного диабета легкой и средней степеней тяжести. Модификации данного лечебного стола назначались больным с тяжелым диабетом и при сочетании ожирения и нарушений углеводного обмена. Условиями для использования диеты 9 при диабете является нормальная или немного избыточная масса тела и маленькая потребность во введении инсулина (от 0 до 30 единиц в сутки по схеме). Кроме того, данная диета может применяться при инфекционном поражении суставов, ревматизме, бронхиальной астме, аллергических заболеваниях, диатезе. Целью диеты 9 является достижение нормального обмена углеводов в организме, обеспечение оптимальных условий для подбора сахароснижающей терапии. Также диета стол 9 способствует коррекции жирового обмена и водно-электролитного состояния. Таким образом, при соблюдении диеты 9 можно достичь нормальных уровней сахара крови, холестерина, уменьшить артериальное давление и отеки.

Основные принципы диеты стол 9

Диета 9 является умеренно низкокалорийной. Всего в сутки рекомендовано 1900-2300 килокалорий. Энергетическая ценность ограничивается в основном за счет легкоусвояемых углеводов и животных жиров. Также рекомендуется снизить потребление сложных углеводов и растительных жиров. Белки в питании не ограничиваются, их объем соответствует возрастной норме и сопутствующим заболеваниям. Всего в день можно использовать в пищу около 100 грамм белков, 80 грамм жиров, 300 грамм углеводов, 10-12 грамм соли, 1,5 литра воды. При приготовлении пищи следует отдать предпочтение запеканию, тушению, а не поджариванию. Для приготовления сладких блюд можно использовать сахарозаменители. В настоящее время используются ксилит, сорбит, сахарин, аспартам, цикломат, трава стевия и некоторые другие подсластители пищи. Еда принимается 5-6 раз в день небольшими порциями. Если пациент не использует инсулин, то каждый прием пищи должен быть примерно одинаковым по количеству углеводов. В том случае, если инсулин назначен, то объем углеводов может меняться вместе с изменением дозы инсулина короткого действия. Пища по диете 9должна содержать минимальное количество экстрактивных веществ, холестерина и максимальное количество витаминов, пищевых волокон, липотропных веществ.

Что можно есть, а что нельзя по диете стол 9

По этой системе питания наиболее предпочтительными являются те продукты, которые содержат мало углеводов. Из зерновых изделий это ржаной, белково-пшеничный, белково-отрубный, пшеничный 2-го сорта хлеб, каши из ячневой, гречневой, перловой, пшенной, овсяной круп в пределах нормы углеводов. Мясные и рыбные продукты, одобренные по диете 9 – это нежирные сорта мяса, кролик, куры, студень говяжий, постная ветчина, докторская колбаса, нежирная рыба в отварном и запеченном виде, вымоченная сельдь в небольшом количестве. Из овощей больным особенно рекомендуются низкокалорийные: капуста, салат, тыква, кабачки, огурцы, помидоры, баклажаны. С учетом потребления углеводов по диете 9 разрешены картофель, морковь, свекла, зеленый горошек. Из фруктов и ягод рекомендуются кисло-сладкие сорта, компот без сахара (250 мл в день). Молочные продукты можно использовать только нежирные и без сахара. Сметана сильно ограничивается.

По диете 9 запрещены к использованию продукты, богатые простыми углеводами, животными жирами. Нельзя есть сдобные и сладкие мучные изделия, жирные сорта мяса, гуся, утку, жирную ветчину, колбасы копченые, мясные консервы. Из фруктов не рекомендованы богатые простыми углеводами: виноград, изюм, финики, инжир, курага, чернослив, бананы, сахар, мед, варенье, конфеты, мороженое. Нельзя пить фруктовые соки, сладкие лимонады. Раньше эндокринологи советовали полностью отказаться от манной крупы, риса, макаронных изделий. На сегодняшний день использовать эти продукты в пищу считается допустимым в небольшом количестве.

Читайте также:

В помощь диабетикам: 7 полезных веществ

Топ-5 главных причин ожирения

5 самых необычных аллергических реакций

Меню на неделю по диете 9

Примерное меню на неделю по диете 9 разработано ведущими советскими диетологами. Это меню использовалось при стационарной терапии, а также в условиях санаторно-курортного лечения больных сахарным диабетом.

Понедельник

  • Завтрак: каша гречневая, творог нежирный с молоком, кофейный напиток
  • Ланч: молоко
  • Обед: щи из свежей капусты с растительным маслом, мясо отварное с молочным соусом, фруктовое желе
  • Полдник: яблоко
  • Ужин: рыба отварная, запеченная в молочном соусе, шницель капустный, чай
  • Перед сном: кефир

Вторник

  • Завтрак: каша перловая, яйцо, салат из капусты,кофейный напиток
  • Ланч: молоко
  • Обед: рассольник, картофельное пюре, говяжья печень в соусе, компот из сухофруктов
  • Полдник: фруктовое желе
  • Ужин: тушеная капуста, вареная курица, чай
  • Перед сном: кефир

Среда

  • Завтрак: каша овсяная, творог нежирный с молоком, кофейный напиток
  • Ланч: кисель
  • Обед: борщ вегетарианский, гречневая каша, отварное мясо, чай
  • Полдник: груша несладкая
  • Ужин: яйцо, винегрет, чай
  • Перед сном: простокваша

Четверг

  • Завтрак: каша гречневая, творог нежирный с молоком, кофейный напиток
  • Ланч: кефир
  • Обед: щи вегетарианские из свежей капусты с растительным маслом, мясо отварное с молочным соусом, компот
  • Полдник: груша несладкая
  • Ужин: рыба отварная, запеченная в молочном соусе, шницель капустный, чай
  • Перед сном: кефир

Пятница

  • Завтрак: яйцо крутое, винегрет без картофеля, заправленный растительным маслом, сливочное масло, кофейный напиток
  • Ланч: яблоко
  • Обед: суп гороховый, квашеная капуста, поджаренное мясо, чай
  • Полдник: свежие фрукты
  • Ужин: вареная курица, овощной пудинг, чай
  • Перед сном: простокваша

Суббота

  • Завтрак: каша пшенная, докторская колбаса, кофейный напиток
  • Ланч: отвар пшеничных отрубей
  • Обед: рыбный суп, мясо отварное, картофельное пюре, чай
  • Полдник: кефир
  • Ужин: творог нежирный с молоком, овсяная каша, чай
  • Перед сном: яблоко

Воскресенье

  • Завтрак: каша гречневая, крутое яйцо, кофейный напиток
  • Ланч: яблоко
  • Обед: суп овощной, котлета из говяжьего фарша,перловая каша, чай
  • Полдник: молоко
  • Ужин: рыба отварная, овощной салат, картофель отварной, чай
  • Перед сном: кефир

Отзывы о диете 9

Отзывы о диете 9 достаточно противоречивы. Врачи в отзывах о диете 9 отмечают ее эффективность у больных без избыточной массы тела и при правильном выборе лекарственных средств, в том числе инсулина. Пациенты считают диету 9 очень питательной, разнообразной, но не слишком удобной в использовании. Больные с небольшой избыточной массой тела в отзывах о диете 9 при диабете отмечают снижение массы тела за счет повышения основного обмена веществ. Данная диета богата микроэлементами, витаминами, пищевыми волокнами, а значит, поддерживает хорошее самочувствие и трудоспособность в течение дня.

В настоящий момент многие представления о диете при сахарном диабете уже не соответствуют данному лечебному столу. Диета 9 при диабете считается устаревшей, и редко рекомендуется эндокринологами в поликлинической практике. Однако многие принципы этой системы питания используются и в современной диетотерапии сахарного диабета.

Проблемы при переходе на стол

Оставление пюре для детского питания и предложение твердой пищи через 9 месяцев может быть одной из самых забавных частей кормления детей. У некоторых детей возникают проблемы с переходом. Есть ли у вашего старшего ребенка (9 месяцев и старше) эти проблемы?

  • Есть твердые продукты?
  • Отказаться от ложки?
  • Сразу выплевывает еду?

Если у вашего ребенка есть эти проблемы, попробуйте некоторые из приведенных ниже предложений. Если у вас по-прежнему возникают проблемы с потреблением твердой пищи вашим ребенком, обсудите свои проблемы со своим врачом на 12-месячном осмотре.

  • Содействовать принятию ложки
  • Предложите сначала пустую ложку.
  • По мере того, как его комфорт и принятие постепенно возрастают, подумайте об использовании ложки, чтобы преподнести любимую еду (яблочное пюре, йогурт).
  • Используйте ложку, чтобы размешать или «нарисовать» пюре на подносе или на столе; поощряйте его подражать.
  • Не клевать сразу; пусть он привыкнет к пюре. Он может использовать свои пальцы или ложку, чтобы взаимодействовать с пюре и в конечном итоге поднести их ко рту.
  • По мере того, как он привыкает к этому занятию, он может начать подносить к губам ложку пюре.
  • Поднесите ложку к его губам и держите там, пока он не откроет для нее рот.
  • Сохраняйте спокойствие и говорите успокаивающим голосом; ограничьте словесные реплики и используйте короткие фразы, такие как «укусить» или «еще бананов». Не задавайте вопросов вроде “хочешь?” или “Сможете ли вы это сделать?”
  • Дайте ему похвалу за то, что он укусил, открыл рот и т. Д.
  • Приятное времяпрепровождение!
  • Позвольте ему возиться с едой, так как это полезно для его сенсорного развития и предотвращает оральное отвращение.
  • Подумайте о том, чтобы ограничить чистку его лица и не «царапать» губы ложкой, чтобы смыть лишнюю пищу.

Развлекайтесь за столом

  • Позвольте ему беспорядок во время еды. Избегайте частой чистки лица и рук, так как это может быть неприятным стимулом для детей, испытывающих трудности с кормлением
  • Старайтесь не отвлекаться во время еды – однако, вместо использования игрушки в качестве отвлекающего, дайте ему столовую посуду, с которой он может играть, например, ложку или пустую чашку.
  • Пока готовится еда, разрешайте ему сидеть в своем стульчике и участвовать в беспорядочной игре или поиграть с едой. Например, сначала подарите ему затяжку, крекеры или Cheerios, чтобы он манипулировал собой. Ваша цель – заставить его терпеть этот продукт на щеках, носу, губах и языке.
  • После того, как он научится играть с едой на своем стульчике, позвольте ему испачкать скользкую пищу, такую ​​как яблочное пюре, нарезанные кубиками овощи или фрукты.И снова ваша цель – добиться того, чтобы он переносил этот предмет на пальцах, руке, руке, голове, щеке, носу, губах и языке.
  • Хвалите его, когда он откусывает, прикасается к новой еде или кладет ее в рот. Старайтесь не обращать внимания на те поступки, которые мы не хотим продолжать, такие как отворачивание, отталкивание еды и т. Д.
  • Инициировать отлучение от кормления из бутылочки; предложите стаканчик с молоком перед тем, как предложить бутылку. Ограничьте кормление из бутылочки ночным кормлением и отлучите от груди, если это допустимо.
  • Поместите всю пищу в миску, а не в банку с детским питанием, чтобы еда стала удобнее.
  • В рамках переходного процесса, когда он терпит, когда его кормят из миски, начинайте смешивать столовую пищу до его предпочтительной консистенции.
  • Предлагайте 2-3 перекуса и 3-х разовое питание каждые 2-3 часа. Во время еды предлагайте пить (воду или молоко) и продукты, а не только молоко. Ограничьте прием пищи до 30 минут
Щелкните здесь, чтобы просмотреть примерное меню на один день для младенцев старшего возраста.

Информация и содержимое нашего веб-сайта не должны использоваться вместо лечения или совета вашего врача.

Рубрики: Питание, Твердая пища, Малыши